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乳房手术后有四步
http://www.100md.com 2007年3月6日 《生命时报》 2007.03.06
     现在,战胜疾病和保持美丽已经不是什么悖论了,乳腺癌保乳术及改良根治手术后的乳房再造让越来越多的女性重新找回了自信。但同时,仍有患者担心保乳手术的效果,或担心乳房再造会增加乳腺癌复发的机会。实际上关键是合理选择适应症,术后能进行合理有效的综合治疗。

    加压包扎加快愈合:手术后对患者乳房进行加压包扎,可使乳房与胸壁的位置相对固定,减小患乳的移动,除了有利于止血、止痛以及减轻水肿外,还可促进伤口愈合,缩小切口瘢痕。

    上肢运动恢复功能:手术后,患者往往会因为伤口疼痛而影响上肢的活动,因此要在术后1周左右有意识地进行上肢的外展、内收及屈伸活动。

    正规化疗防止复发:做过保乳手术和乳房再造的患者,在手术创伤恢复后应尽快进行正规化疗,一般在术后1周内,最晚不要超过1个月。病人有时会因为化疗出现严重的不良反应,甚至会因为难以耐受,不得不停止化疗,但由于术后化疗可使乳腺癌的转移复发率降低40%—60%,如果轻言放弃,很可能前功尽弃。化疗结束后还需进行足量的放疗,以防止术后局部复发。放疗一般在化疗结束后1周左右进行,剂量要足够,范围包括整个乳房,并视病情决定是否包括其他区域。

    定期复查:手术后需进行胸壁、腋窝、骨、肺、肝脏等的检查。在3年内3—6月1次,3—5年内每半年或1年1次。, 百拇医药(北京军区总医院普外科博士 赵菲)