股骨转子下长节段粉碎性骨折，多为高能量暴力所致，骨折块粉碎，属于极不稳定性骨折，不易复位，治疗难度较大，骨延迟愈合及骨不连发生率高，髓内针及加压钢板很难固定满意。我科自2001年5月～2003年4月采用超长DHS内固定12例，取得良好的治疗效果，总结如下。

    1 临床资料

    1.1 病例资料 本组12例，男8例，女4例，年龄22～47岁，平均年龄36岁。致伤原因，交通事故7例，高处坠落伤3例，砸伤2例。均为闭合性骨折，骨折按照Seinsheimer转子部位骨折分类均为ⅢB型 [1] ，属极不稳定型，其中合并失血性克4例，腹部损伤1例，脑损伤1例。

    1.2 治疗方法 入院后常规行伤肢胫骨结节骨牵引1周左右，合并失血性休克者抗休克治疗，合并头部及腹部损伤者先行处理。作好充分术前准备，采用硬膜外麻醉，取仰卧位，患侧臀部垫高，切口起于髂前上棘外下约5.0cm弧向外经股骨大粗隆向下沿股骨纵轴至骨折远端，电刀切开筋膜仔细止血 ......