3.1 治疗胃肠道疾病

    3.1.1 治疗腹泻 腹泻是消化系统常见疾病之一，病情加重可引发脱水及体内电解质紊乱，严重者甚至可发生休克[16]。葛根芩连汤是由葛根、黄连等组成的中药方剂，被广泛用于治疗病毒性腹泻等传染性胃肠道疾病[17]。蔡学宁等[18]使用盐酸小檗碱联合双歧杆菌四联活菌治疗小儿感染性腹泻，取得了良好的疗效。任婷婷等[19]采用小檗碱联合益生菌治疗因二甲双胍导致的腹泻等胃肠道不良反应。研究表明，小檗碱主要通过对肠道致病菌如大肠埃希菌和霍乱弧菌的抑制作用来治疗腹泻[18]。但是，由于不同人群的肠道菌群存在差异，因此对小檗碱的代谢程度不同;而同时，小檗碱通过重塑肠道微生物结构也会导致多种细菌丰度变化，可能会伴随出现轻度腹泻[20]。因此，在使用小檗碱进行治疗时应谨慎考虑不良反应或不耐受的情况。

    3.1.2 治疗肠易激综合征 肠易激综合征是消化系统常见的慢性肠道功能紊乱性疾病，主要表现为反复腹痛、腹胀、腹泻、便秘等症状[21]。研究表明，在肠易激综合征的免疫应答中，可通过核因子-κB(NF-κB)信号通路来调节炎症和疼痛相关基因的转录，激活炎症因子的转录，导致腹痛[22]。黄连生物碱可抑制肠易激综合征模型大鼠肠道NF-κB信号通路，抑制炎性细胞因子的活化，增强抗炎细胞因子的表达，减轻肠黏膜炎症;同时，还可降低脑源性神经营养因子及其受体的表达 ......