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规避腹泻家庭治疗误区
http://www.100md.com 2010年5月1日 《生活文摘·养生版》 2010年第5期
     黄太基,出身于医学世家,毕业于华西医科大学和成都中医药大学。内科消化副主任医师,内科硕士生导师,中国中西医结合会、四川心理咨询委员会、四川省影像学会等委员,著有《现代中医内科指南》、《百病心理自疗》、《百病自测》等专著及论文20余篇。

    现在,大量上市的生蔬瓜果水嫩嫩的惹人眼,我们总是忍不住去享受那份新鲜,吃了水果还不解馋,继续吃凉拌菜,没准饭后您还想再加一个冰激凌,涂得就是新鲜、凉爽,谁料,物极必反,大量生的、凉的下肚后,肚子就开始不安宁了……

    腹泻是夏季常见病,往往来势凶猛,半天就有可能会让你软弱无力憔悴许多,但是很多人又往往不愿立即就医,往往采用禁食、吃止泻药等方式企图自己治疗,可这些方式却很有可能带来更严重的后果,本期,我们特邀请黄太基老师为我们讲解腹泻的家庭急救与误区。

    交谈中,黄老师提到他一位朋友腹泻的经历。有一年6月份时,天气特别热,朋友为了解暑,晚上睡觉以前把五斤左右的西瓜切了半个吃了,睡觉时也没有盖被子。结果早晨六点迷迷糊糊中就感觉肚子里翻江倒海,立即冲去了厕所。这还不算完,随后几个小时,他时不时要去厕所泻点水下来,拉的他一点气力都没有了,还手脚冰凉。
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    于是朋友给黄老师打了电话求救。黄老师让他首先找个被子把肚子盖住,只盖肚子就行,然后用薄棉布裹两把炒热的花椒,从肚脐周围到小腹下面贴着肚皮来回熨烫、滚揉,速度慢一点,稍微用点力。他家里也没有备什么药物,于是黄老师嘱咐他把一小块老生姜切成细末,混入开水冲的红糖水里,趁热慢慢喝下去。到了晚上,说已经好多了,就是人好像瘦了,而且眼圈感觉有点黑,皮肤都皱了,典型泻的脱水了,于是嘱咐他注意这两天不要吃冷东西,晚上睡觉要盖好,并且注意多喝点淡盐水。第三天朋友就恢复了正常。

    正是在黄老师的正确指导下,朋友才立即恢复了正常,可很多没有医生指导的腹泻者不愿去医院,采用禁食、吃止泻药等方式,往往都会越拖身体情况反而越糟糕。下面,黄老师罗列了几个常见的腹泻治疗家庭误区:

    禁食

    有人认为,腹泻时肠黏膜充血、水肿甚至溃烂,应当让肠道休息1~2天,这时禁食可减轻胃肠负担。其实,这种认识是错误的。人在腹泻时,会丢失大量水分和无机盐,禁食会导致人体能量不足,需要分解肝糖元、脂肪、蛋白质来维持血糖浓度。营养不良的人没有足够的糖、蛋白质、脂肪在体内转化为葡萄糖来维持血糖浓度,当血糖过低时,病人就会出现出虚汗、心悸、乏力、头昏、面色苍白、晕厥下等一系列低血糖反应,有的甚至还能诱发心脑血管意外而危及生命。
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    此外,腹泻时禁食还会引起体内营养素缺乏,延缓肠道病变的修复,从而减少对营养物质的吸收利用,形成恶性循环。因此,腹泻时不但不能禁食,还应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物,如藕粉、面糊、豆浆、细面条、豆腐脑、大米莲子粥、小米扁豆粥、薄皮馄饨等,并应做到少食多餐、细嚼慢咽,以利营养素被机体消化吸收。

    喝大量白开水不吃饭

    “吃多少泻多少,还不如什么都不吃,多喝点白开水就行了。”这是很多人在受拉肚子折磨时的普遍想法。腹泻期间及时补充营养有利于肠胃道恢复正常。一般腹泻早期可以吃些加咸菜的清淡米汤,中期好转后最好吃面条等流质食品,少喝牛奶、忌生冷、大蒜。即使腹泻停止后的七天内也不能吃过于油腻的鱼、肉,否则会刺激肠胃。

    同时,无须饮用过多的白开水,可在1000ml的白开水中加入1小勺盐、4小勺糖,这样更能补充人体因腹泻流失的钾、钠等营养成分。
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    吃蒜

    腹泻的病因是受凉或进食不洁食物,引起肠道局部组织炎症水肿,肠腺体分泌亢进,大量体液进入肠腔所致。此时肠腔已处于饱和状态,如果进食大蒜等辛辣食品,则可能加重对肠壁的刺激,促使肠壁血管进一步充血水肿,从而加重腹泻。所以,患急性腹泻不宜吃大蒜,尤其是生蒜。吃大蒜杀菌防腹泻,应该在未病之时服用。

    少油腻多蔬菜

    许多人腹泻时,认为吃油腻食物会加重消化系统的负担而加重病情,于是就想方设法多吃一些新鲜蔬菜,以为这样对病情有利。其实不然,此举不仅对疾病不利,而且还有害。

    许多新鲜蔬菜如小白菜、韭菜、菠菜、卷心菜等均含有亚硝酸盐或硝酸盐,一般情况下这些蔬菜对身体没有不良影响。但当人处于腹泻、消化功能失调,或胃酸过低时,肠内硝酸盐还原菌大量繁殖,此时食入上述蔬菜,即使蔬菜非常新鲜,也会导致中毒而引起肠原性紫绀。从而造成机体出现缺氧,表现出相应的各种症状。轻者除黏膜、指(趾)甲呈灰蓝色外无其他症状,重者有头晕、头痛、恶心、呕吐、气促、血压下降等症状,而且皮肤、黏膜及指(趾)甲呈蓝褐色,更为严重者可出现神志不清、昏迷、惊厥、呼吸困难、心律不齐、瞳孔散大等症状,如不及时抢救可发展为呼吸循环衰竭。
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    立即吃止泻药

    人拉肚子后,往往马上就吃止泻药,这种错误做法不但不能止泻反而会延误病情,急诊科经常有腹泻病人服用止泻药三五天后仍不见好转才来就医的。因为过早服用止泻药会打破人体排泄平衡,把腹泻排出的毒素都“堵”住了,不能及时排出体内“垃圾”就会破坏肠胃道功能,不但不能治病反而耽误病情。所以人们在腹泻持续三天后应去医院,在医生的指导下服药治疗。

    黄老师方便妙招:

    1、茶叶大蒜治腹泻。大蒜切片,一汤匙茶叶,加水煎煮,水滚后再煮一两分钟,趁热服下,两三次即可痊愈。

    2、熟苹果治腹泻。苹果一个,洗净、去皮、去核,切块,蒸熟后趁热食用,连续两三天。其苹果酸、鞣酸有明显止泻效果。

    3、生姜敷肚脐法。把鲜姜剁成碎末,用麝香膏布或伤筋止疼药膏贴在肚脐处,粘牢封住,也可用云南白药代替生姜使用,几小时后从脐内有水分排出,腹痛、腹泻可痊愈。
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    4、热水盆浴疗法。腹泻者如服用抗生素、止泻药等久治不愈,可尝试泡热水澡,将身体浸泡在热水中,仅露出头部,浸泡半小时左右,水温越高效果越好,但以能耐受为宜。

    5、按摩治腹泻。将两手用力搓热,用手掌在肚子上作逆时针打圈按摩,直至肚子有发热感,同时听听肚子里有没有咕噜咕噜的响声,有的话说明起效,如果有气放出来,效果更好。

    黄老师药箱:

    常备西药,蒙脱石散、硫糖铝混悬液、磷酸铝凝胶,服用方便,可作急需。

    因为吃火锅、烧烤导致的腹泻,中医认为属湿热,可以买些黄连素片来吃。

    如果大便如水,手脚感觉发凉,可以吃一些附子理中丸。

    腹泻较为剧烈的可适当服用收敛止泻药、鞣酸蛋白、淡茶水、烤焦的馒头片等。

    感染性腹泻,可以口服抗菌药,如黄连素、诺氟沙星等。

    最后,还是要强调一点,腹泻反复不愈,一定要及时看医生,不要延误病情。, 百拇医药