1. 2 诊断标准 所有患者均符合《妇产科学》[3]中产后合并急性肾衰竭相关标准， 即1 d内血尿素氮水平升高3.5 mmol/L、血肌酐水平升高44.0～88.5 μmol/L， 并伴有无尿、少尿等严重肾功能衰竭症状。

    1. 3 治疗方法 及时纠正酸碱平衡、水电解紊乱、抗感染、稳定血压等。32例患者均予以持续床旁血液滤过治疗：①设备：采用百特aquarius型透析机、百特crrt管路及av600s血滤器。②滤过方式：以持续性V-V血液滤过为基础， 实施床旁持续血液滤过， 置换液为青岛华仁药业股份有限公司生产， 流量2.0 L/h。③抗凝方法及血管通路：行颈静脉穿刺留置管6例， 行股静脉穿刺留置管26例；实施无肝素法7例， 普肝素法25例(20 mg普通肝素， 追用10 mg/h)；预先使用50 mg普通肝素钠等渗盐水冲洗血滤器及循环管路， 并充分侵润12 min。连接管路前充分冲洗管路直到无气泡为止。滤过中若静脉血压升高， 可关掉血液通路， 使用0.9% 200 ml氯化钠注射液冲洗血滤器， 同时增加超滤量， 排除多余冲洗液。180 ml/min左右血流速度， 2000 ml/min置换液流动速度。当血流动力学不稳定时可适当减速。④术中注意事项：术中密切监测患者生命体征 ......