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编号:13759252
护士的正确认识在促进护患关系中的作用
http://www.100md.com 2011年11月25日 《中外医学研究》 201133
     【关键词】护患关系;护士;

    随着医学模式的转变和服务理念的升华,在护理事业不断发展的今天,护患关系是护士与患者交往过程中形成的一种重要的人际关系。良好的护患关系不但可以为护士创造愉快、轻松、舒畅的工作氛围,也是提高护理质量的重要措施,并对患者的康复起着很大的促进作用。在以人的健康为中心的护理模式下,建立良好护患关系至关重要。提高护理服务质量,体现人本观和人本精神,提供人性化服务,发挥护士自身形象在护患关系中起着举足轻重作用,在构建和谐护患关系过程中,把患者当亲人可使患者获得信任感,人性化的服务才能使患者感动。

    护士在护患关系中是处于主导地位,因此,在消除护患关系的负面影响因素,促进护患关系良性发展方面,护士具有不可推卸的责任,并起着主导性作用。

    1全面认识护士的多角色功能,消除角色模糊的影响

    随着医学模式的转变和整体护理模式的推行,护士的角色功能不断有新的扩展。护士是一个多功能的角色,需要担负多重角色功能。
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    1.1管理者的角色对就诊患者进行健康教育是每位护士的应尽职责。实施健康监测,为疾病的治疗、护理提供有益的参考资料。

    1.2咨询者的角色门诊咨询是门诊护士工作的重要组成部分,是一个单位是否有较强的服务意识、理念的具体体现。强调护士群体在时间充裕的情况下,接受就诊人员的健康咨询,实施健康教育。

    1.3协调者的角色按就诊患者需要进行协调、疏导,做好分诊工作。注意观察患者情况,及时协助安排会诊、转诊工作,尽量减少患者等候时间,使其得到及时有效的治疗。

    1.4朋友、家人的角色鉴于门诊提供的治疗具有一定的连续性,在与辖区内人员的长期接触及护理患者的过程中,逐渐形成了朋友、家人式的亲密关系。这种良好的关系,有利于患者的康复,更利于健康教育的实施。

    1.5教育者的角色利用患者就诊、治疗时间,开展多种形式的健康教育。设置宣传栏,针对各科常见病、季节性疾病、传染病、慢性病登载有关知识,定期更换,增加就诊患者对疾病的预防、护理和急救措施的知识。发挥护理人员的积极性,利用口头讲解和发放健康教育宣传材料等形式,使健康教育贯穿于整个医疗护理活动中。因此,护士要正确认识自己的角色功能,明确角色行为,很好的承担自己的角色责任,履行自己的职责,使自己的言行符合患者的角色期待,才能在处理护患关系中处于主导地位,使良好的护患关系得以建立和维持。
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    2准确认识患者的角色特征,减轻或消除责任冲突的影响

    2.1患者的角色是“被帮助者”,是所有患者主要的角色,是因为生病或出现健康问题,自己无法解决时,向医务人寻求帮助。因此,护士对于患者的角色期待应从实际出发,不能期待患者样样都懂,更不能对患者的不适当的行为妄加指责。因为患者的许多不适当行为,常常是因为护士的角色功能发挥不好造成的。

    2.2患者也不全是消极被动的求助者,在许多就诊和治疗过程中患者是可以积极参与的,在确认患者资料的有效性和真实性时,确定护理诊断的准确性和真实性,制定护理目标和护理措施,评价护理效果时,患者的意见、感受和主动积极的参与都是非常重要的。

    2.3患者为护理和教育的对象,患者既是被帮助者,也是解决患者自己健康问题的积极参与者,有利于患者的健康。患者的参与需要护士随时随地给予指导,对于患者的不适当行为和冲动的语气,护士应该耐心地解释,阐明这些行为对人的健康所产生的影响,同时对如何改变这些不良的行为,提出指导性意见,让患者更清楚地认识到自己的不良行为对健康造成的危害,并自觉自愿的接受护士的指导。才能消除责任冲突,减少纠纷的发生
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    3充分认识并主动维护患者的合法权益,消除权益差异的影响

    3.1患者的知情权患者有权知道自己所得的疾病和所检查的项目及不良影响,这些信息需要依靠护士来传达,因患者医学知识缺乏及文化水平差异的影响,往往不具备维护自身权益的知识和能力。在许多的情况下需要护士耐心的解释,让患者知情权益得到保证。

    3.2患者的隐私权患者有权利不让外人知其自己的疾病,医务人员也不得向外泄露患者的隐私。

    3.3患者的平等权患者有权利享受到优质的服务和平等的对待,护士不能因为患者的身份不同及歧视患者,护士对待每一位患者都应一视同仁,没有偏见。如果护士忽视了患者的权益,患者的基本权利就得不到保障。随着人们法律意识的不断提高,护士应该有清醒的认识和更加审慎的态度对待患者的权益,才能避免所患纠纷的发生,才能在处理护患权益差异的矛盾冲突中发挥积极的主导作用,使护患关系保持良性发展。
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    4准确传递信息,减轻或消除理解差异的影响

    当护患双方对于信息的理解不一致时,要进行有效的沟通是困难的。而这种理解上的分歧,最终将对护患关系造成损伤,护士在与患者进行沟通时,要注意语言的针对性、准确性和通俗性,根据患者的社会、文化、知识背景的不同,使用简繁不同的评议,正确选择词汇,直截了当的表述以准确的传递信息,使用易为患者理解的语言,尽量避免使用专业术语,以免引起不必要的误解,同时还要创造一种平等的交流气氛,鼓励患者在不理解时随时发问,保证双方理解的一致。

    5正确的说话方式,减轻或消除护患障碍的影响

    说话方式是思想交流的重要部分,包括语调、语气及语态。护士在和患者交流时应根据不同的患者进行应用,要做到语调柔和、快慢适中、语气谦和、真诚可信、语态专注、尊重热情。患者应将对患者的爱心、关心、同情心及乐于真诚相助的情感融化于语言中,这是护患间情感的交流,能带给患者精神上的安慰,消除患者对护士的顾忌与不满,增强护患间的信任感,才有利于护患关系的发展。

    总之,护士的正确认识在促进护患关系中起着重要的作用,护士的仪表、行为、举止是人的动机和需要的具体体现,患者对护士的一举一动、一言一行都十分注意。所以护士衣着要整洁,容貌修饰要自然大方,既不能不修边幅,也不能修饰过度,在不同的患者面前举止要有区别,对老人、病情危重者要抚慰、关心,对儿童要爱抚,对异性要稳重等。做到仪表端庄、举止得体、行为自然。随着护理学科自身不断完善,随着人们文化生活水平提高,以及健康观念转变,患者自我保护意识也不断增强。因此护士要充分发挥主观能动性,全面了解和掌握影响护患关系因素,积极主动化解矛盾,调整自己心态,控制自己情绪,热情接待每一位患者。

    【收稿日期】2011-08-24, 百拇医药(齐文)