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编号:13180588
外伤性颅骨缺损并脑积水的同期手术治疗评价
http://www.100md.com 2012年4月5日 陈雪江
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     【摘要】 目的:评价同期手术治疗外伤性颅骨缺损并脑积水的临床疗效。方法:选取49例外伤性颅骨缺损并脑积水患者,将其随机分为观察组25例和对照组24例,观察组采用同期手术治疗,对照组采用分期脑室-腹腔分流术和颅脑缺损修补术治疗。比较两组患者术后临床疗效及并发症发生情况。结果:观察组术后临床疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且术后硬膜下积液、血肿、脑内血肿、过度分流及术后感染漏方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。但两组在切口脑脊液方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同期手术治疗外伤性颅骨缺损并脑积水疗效好且并发症少,值得临床推广使用。

    【关键词】 外伤性颅骨缺损; 脑积水; 脑室-腹腔分流术; 颅脑缺损修补术

    中图分类号 R68文献标识码 A文章编号 1674-6805(2012)10-0039-02

    脑积水是颅骨缺损后较常见并发症,其发生率为0.8%~28.0%,对患者神经功能有明显损伤[1]。以往此病多采用分期行脑室-腹腔分流术和颅脑缺损修补术治疗,但该术延长了治疗时间,加重了患者经济负担,对患者生理和心理带来不利影响。本研究采用同期手术治疗外伤性颅骨缺损并脑积水,取得良好效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取笔者所在医院2009年2月-2011年8月收治的49例外伤性颅骨缺损并脑积水患者,所有患者术前均行常规腰穿测量颅内压。将其随机分为观察组25例,男13例,女12例,年龄17~69岁;其中交通事故伤12例,坠落和跌伤5例,重物击伤4例,其他原因致伤4例;颅骨缺损:单侧13例,双侧12例;经颅CT检查示轻度脑积水10例,中度脑积水9例,重度脑积水6例;平均颅内压(142.69±20.67)mm H2O ......

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