静脉使用地尔硫卓对主动脉夹层合并重度高血压的急诊处理
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【摘要】 目的：探究静脉使用地尔硫卓对主动脉夹层合并重度高血压的急诊处理效果。方法：选取笔者所在医院2009年3月-2011年3月收治的主动脉夹层合并重度高血压患者33例，地尔硫卓静脉使用，观察其用药后效果。结果：疗后半小时患者收缩压、舒张压与心率值平均指数均有明显下降，治疗后6 h患者收缩压、舒张压和心率值平均指数已下降至正常范围，与治疗前比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6 h后显效16例，有效13例，无效4例，总有效29例，总有效率87.9%。未见严重不良反应。结论：主动脉夹层合并重度高血压患者予地尔硫卓静脉给药进行急诊处理，疗效显著，起效迅速，无不良反应，值得临床推广应用。
【关键词】 地尔硫卓； 主动脉夹层； 重度高血压
中图分类号 R541.1文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)10-0118-02
目前对于主动脉夹层的诊断与治疗都存在极大困难，为探究本病的临床用药情况，笔者进行了本次研究，选取笔者所在医院收治的主动脉夹层合并重度高血压患者，静脉给药地尔硫卓，观察其疗效满意，现将报告分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院急诊科2009年3月-2011年3月收治的主动脉夹层合并重度高血压患者33例，其收缩压均高于180 mm Hg，心率均高于100次/min，均确诊。本组患者中男21例，女12例，年龄51~65岁，平均(57.6±4.7)岁。其中合并冠心病13例，合并糖尿病6例。所有患者均排除严重心功能不全、心源性休克及低血压患者，排除其他类型心脏疾病。
1.2 方法
本组患者均给予快速心电图、超声心动图和X线片、CT检查，确定发病情况。然后给予地尔硫卓50 mg加入50 ml生理盐水中进行稀释，静脉注射给药，保持60 s推注10 mg左右的速度，然后静脉泵入，维持5~15 μg/(kg·min)的速度 ......
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