维持性血液透析患者合并社区获得性肺炎46例临床分析(1)
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【摘要】 目的：探讨维持性血液透析患者合并社区获得性肺炎的发生率、相关的危险因素及防治措施。方法：回顾性分析上海浦东医院肾内科2007年8月-2012年5月确诊为维持性血液透析患者合并社区获得性肺炎的46例患者的临床资料，分析其危险因素及诊治情况。结果：维持性血液透析患者共137例，其中合并社区获得性肺炎46例，比例为33.6%，男25例，女21例，平均年龄(61.3±12.8)岁，治疗后好转和痊愈43例，死亡3例。肺炎组的年龄、糖尿病比例明显高于非肺炎组(P<0.05)。肺炎组的血清白蛋白、血红蛋白浓度高于非肺炎组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：维持性血液透析患者由于多种原因，极易发生社区获得性肺炎，特别是重症肺炎，死亡率明显增加。年龄、糖尿病、低蛋白血症、血红蛋白水平、透析不充分是维持性血液透析患者合并社区获得性肺炎的危险因素，应该引起重视并及时防治。
【关键词】 维持性血液透析； 社区获得性肺炎
中图分类号 R459.5 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)12-0005-02
维持性血液透析患者机体防御功能低下，肺部感染较正常人明显增高，且病情重，病程长，严重影响患者的预后及生活质量，是导致透析患者死亡的重要原因之一。本文通过回顾性分析探讨维持性血液透析患者合并社区获得性肺炎的临床特点及相关因素，以求减少该人群感染的发生率，以提高其生存质量。现对笔者所在医院2007年8月-2012年5月收治的维持性血液透析患者合并社区获得性肺炎46例进行分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2007年8月-2012年5月在笔者所在医院行维持性血液透析3个月以上的患者共137例。其中合并社区获得性肺炎患者46例为肺炎组，男25例，女21例，平均年龄(61.3±12.8)岁。无肺部感染的血液透析患者91例为非肺炎组，男49例，女42例，平均年龄(53.2±13.7)岁。
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