初发抑郁症患者丘脑质子磁共振波谱分析(2)
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Cr属于能量代谢产物，在各种状态包括病理条件下其浓度均保持相对恒定，可作为参照物。因此Cho/Cr、NAA/Cr与Glx/Cr比值可以客观反映Cho、NAA和Glx的变化情况。NAA主要存在于人体神经元和轴索内，在线粒体内合成，其含量与人体神经元密度及其功能状态密切相关，NAA含量下降多与线粒体代谢受损、神经元损失或数量减少有关[9]。本研究中初发抑郁症患者双侧NAA/Cr均低于健康组，且右侧差异具有统计学意义，提示抑郁症可能存在右侧丘脑神经元受损；此外，Cho信号反映患者体内总胆碱量，其增高与多种因素相关，如细胞膜磷脂及肌醇更新、内分泌状态和局部代谢率变化、细胞密度改变等。本研究显示初发抑郁症患者双侧丘脑Cho信号有所降低，但与B组相比差异无统计学意义，故患者丘脑神经细胞膜磷脂是否存在代谢障碍仍需进行深入研究。
本试验探讨了未用药初发抑郁症患者丘脑的代谢特点，结果显示患者右侧丘脑可能存在一定的神经元受损和线粒体代谢障碍。五羟色胺(5-HT)作为目前大多数抗抑郁药物的作用靶点，目前MRS技术尚无法检测到，但仅有50%～60%患者对选择性5-HT再摄取抑制剂有效，说明5-HT不是抑郁症发作的唯一因素 ......
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