药物流产及无痛人工流产术终止早期妊娠的流产效果及不良反应(2)
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3 讨论
人工终止妊娠是解决意外怀孕以及临床认为不宜继续妊娠的方法。临床上常用药物流产和手术流产两种方法[4]。研究表明，有效的终止妊娠的方法可以使孕妇减少对流产的恐惧。以往的人工流产不仅给患者带来身体上的疼痛，还对患者造成心理伤害，对婚姻生活及妊娠等产生恐惧，严重影响女性健康。相比之下，传统的人工流产术安全系数低，术中可因医疗器械消毒不严格、医疗器械不完善以及操作技术不成熟而造成患者合并人工流产综合征以及其他不良反应。药物流产的出现为欲终止妊娠者提供了另一种选择，大大避免了传统人工流产术对人流患者造成的伤害。药物流产一般采用米非司酮与米索前列醇联合应用，米非司酮主要是通过阻断孕酮的作用，使妊娠蜕膜变性、出血、坏死、脱落，直到流产，米索前列醇作用于子宫收缩，使已剥离的胚囊自宫内排出，从而达到终止妊娠的效果[5-6]。但与无痛人工流产术相比其完全流产率较低，仍存在一定风险，其常见的并发症有阵发性痉挛性腹痛、消化道反应如恶心、呕吐、腹泻等。无痛人工流产术是在麻醉情况下进行的，多种麻醉手段的应用大大减轻了术中及术后的疼痛，越发成为人流患者的首选。无痛人流术主要用芬太尼与丙泊酚联合麻醉 ......
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