当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外医学研究》 > 2017年第12期
编号:13056816
自控镇痛泵在骨科患者术后的应用与护理(2)
http://www.100md.com 2017年4月25日 中外医学研究 2017年第12期
     1.3 疼痛评价标准

    参照视觉模拟评分法(VAS)进行,0分说明患者无痛,1~3分说明患者疼痛感比较轻微;4~6分说明患者疼痛感处于中度;7~9分说明患者疼痛感处于重度;10分说明患者疼痛剧烈,无法忍受[5]。

    2 结果

    经护理后,患者疼痛评分在0~3分,无痛苦表情,可配合治疗和护理。PCA使用期间,患者出现尿潴留2例,恶心呕吐2例,腹胀便秘3例,压疮2例,皮肤瘙痒1例,对症治疗后缓解,对PCA的使用没有产生影响。所有患者均康复出院。

    3 讨论

    骨科手术后,疼痛是最为常见的症状,不仅会破坏内环境及生理康复,同时对患者的功能训练也造成严重影响,因此,术后给予骨折患者疼痛护理是关键。通常情况下,对于手术后患者多给予肌注、口服等镇痛药物来缓解患者的疼痛,不过这些方式无法达到个体化治疗,镇痛效果不佳。此外,镇痛药物也存在很大的差异性,如果给药不合理,就会造成严重后果,因此,把握好药物的剂量十分重要[6]。

    临床上传统的镇痛方法多为术后给予患者止痛药物,虽然具有一定的镇痛效果,但是患者容易对药物产生依赖性,且不良反应多。镇痛泵属于一种单位时间内流量较小的静脉给药止痛装置,其镇痛泵内的药物多为芬太尼、曲马多等[7]。镇痛泵具有很多优势,如可以个体化给药、药物剂量少、不良反应少、血药浓度稳定、效果显著等,应用前景好。本研究中,经护理后,患者疼痛评分在0~3分,无痛苦表情,可配合治疗和护理。PCA使用期间,2例患者出现尿潴留,2例出现恶心呕吐,3例出现腹胀便秘,压疮2例,皮肤瘙痒1例,对症治疗后缓解,对PCA的使用没有产生影响,所有患者均康复出院。这与王兰云[8]的研究观点一致。不过针对这些并发症,护理人员应了解镇痛泵内的药物相关知识、镇痛泵的原理、不良反应等,在使用过程中,应加强巡视,及时发现,及时处理,从而达到良好的镇痛目标,促进康复。

    參考文献

    [1]俞小红.护理干预对预防骨科术后镇痛泵所致尿潴留的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(18):44-45.

    [2]李晶.镇痛泵在骨科术后患者中的应用与护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(8):44-45.

    [3]李翠玲.护理干预在预防骨科术后镇痛泵所致尿潴留的临床效果分析[J].大家健康(中旬版),2016,10(1):197.

    [4]赵静丽.骨科术后应用镇痛泵的护理与观察[J].河南医学研究,2014,23(10):134-136.

    [5]李萍.骨科术后患者应用镇痛泵的护理体会[J].医药与保健,2015,23(3):102-103.

    [6]张淑慧.护理干预对预防骨科术后镇痛泵所致尿潴留的效果评价[J].医药前沿,2015,12(29):208-209.

    [7]张慧.护理干预在骨科术后镇痛泵所致尿潴留预防效果观察[J].饮食保健,2016,3(4):88-89.

    [8]王兰云.骨科老年患者术后镇痛泵应用的观察与护理[J].医学信息,2015,28(7):131.

    (收稿日期:2016-12-05), 百拇医药(茅惠)
上一页1 2