新生儿甲状腺功能亢进症若不能得到早期发现、及时诊治，可发展为危重症，病死率高，可达15%～20%[2]。该病的确诊不难，参考《实用新生儿学》第四版，新生儿甲亢的诊断标准：(1)母亲孕期或孕前患自身免疫性甲状腺疾病或甲亢；(2)有甲亢临床表现；(3)甲状腺肿大；(4)血清T3、T4增高，TSH降低；(5)实验室其他检查异常，如高钙血症、肝功能异常等。其中符合(1)、(2)及(4)可诊断新生儿甲亢[3]。新生儿甲亢多为早产儿或低出生体重儿，可为暂时性或持续性，其临床表现多种多样，可累及多系统，常表现为兴奋、激惹、震颤、皮肤潮红、食欲亢进、体质量不增或下降、心动过速、心律失常、高血压、病理性黄疸、肝脾肿大、血小板减少、高黏滞血症等。严重者可发生心衰、肺水肿、高血压脑病、肺动脉高压和甲状腺危象，从而造成患儿死亡。综合国内外资料较完整新生儿甲亢病例报道发现，新生儿甲亢早期临床表现并不具备特异性，特别是同时并发早产、低出生体重，容易误诊为其他常见疾病从而错过最佳治疗时机[4]。本文两例患儿发病初期突出表现为心率增快，在临床上常考虑为感染早期表现、出入量不平衡等问题，而多动、奶量大、体质量增长缓慢等非特异性症状也常常容易被忽略 ......