1.2 方法

    两组患者入院后均立即使用多功能监护(包括血氧饱和度、呼吸、中心静脉压、血压、心率和脑CT动态检查等)[7]。所有患者均行气管切开术，对照组给予负压吸痰、翻身拍背及气管套管的常规护理，观察组给予除气管套管的常规护理外应用明视插管软镜(珠海近德豪医用科技有限公司生产)，床边接上电源后，将镜从气管套管进入，因该镜操作部上方有可视小视频，能一边进镜一边观看主气管、支气管的情况，按需吸痰，明视下吸痰避免引起气管黏膜损伤出血。留取内分泌物行细菌培养和药敏试验，应用灌洗液(静脉用生理盐水80 ml)行支气管肺泡灌洗[8]，每天灌洗2次。整个操作过程简单易行，灌洗液价格便宜。在操作过程中，必须严密观察患者心率、血压、心电图及血氧饱和度，若发生异常临床情况，及时停止操作，并进行相关的处理[9-10]。

    1.3 观察指标

    比较两组患者气管套管拔除时间、肺部感染控制時间、气道阻塞及出血发生率。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS 12.0统计学软件进行数据分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用字2检验 ......