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编号:13418618
紧急宫颈环扎术的临床应用研究进展(2)
http://www.100md.com 2019年7月15日 《中外医学研究》 2019年第20期
     实施紧急宫颈环扎术的患者,在宫口开大的同时胎囊突入阴道是影响患者妊娠结局的关键。胎囊膨出的程度直接影响使用紧急宫颈环扎术的效果,如果不能及时进行干预,此类产妇则会发生妊娠丢失或早期早产[14]。有报道指出对于(宫口开大伴胎囊膨出)孕周为15~24周的患者,将其分成两组,第一组:胎囊仅限于宫颈外口;第二组:突入阴道内;其中宫口开大1~3 cm的患者约占80%,其余则为宫口开大约4 cm左右,对使用紧急宫颈环扎术后的妊娠结局进行对比分析,发现第一组的妊娠周数明显长于第二组。同时使用宫缩抑制剂可显著提高紧急宫颈环扎术的临床疗效[15]。

    部分患者由于羊膜囊长时间的暴露在阴道内,导致羊膜上层出现粘连,严重的患者绒毛膜出现了伤口,这种情况下进行扎环手术,极易导致患者术后出现胎膜受损,且术后恢复不好导致临床感染,因此手术前发现患者羊膜囊内外出现严重感染的患者则不能做紧急宫颈环扎术[16-17]。

    2.2 术前宫缩或早产临产与紧急宫颈环扎术

    如今,目前国内外众多宫颈环扎术相关研究基本上排除宫缩。对规律宫缩伴宫口扩张或是临产的紧急宫颈环扎术等方面信息较少[18]。通过对患者(早产临产)使用紧急宫颈环扎术的同时进行宫缩抑制剂治疗效果与仅用宫缩抑制剂治疗的患者进行对比 ......
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