Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物情况分析
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[摘要] 目的 调查Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物情况，以促进临床医生合理使用抗菌药物。 方法 采用回顾性调查方法，随机抽取全州县人民医院2012年1～11月220例Ⅰ类切口手术患者病历，对其预防性应用抗菌药物情况进行统计分析。 结果 医院Ⅰ类切口有60份病历未使用抗菌药物，占总病历数27.3%；160份病历使用抗菌药物，占72.7%。术前0.5～2 h使用抗菌药物一次的有14份，占8.8%；术前0.5～2 h使用抗菌药物且用药时间<24 h的有26份，占16.3%；术前未使用抗菌药术后使用且用药时间<24 h的有56份，占35.0%；术后用药时间>24 h的有64份，占40.0%；单一使用抗菌药物的有146份，占91.2%；二联用药有14份，占8.8%。 结论 Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物在选择药品种类、用药指征、预防用药时机的选择及用药时间方面还存在很多不合理现象，应加强管理及学习。
[关键词]Ⅰ类切口；抗菌药物；预防应用
[中图分类号] R613 [文献标识码] C [文章编号] 2095-0616(2013)05-164-02
切口感染是最常见的手术后并发症。术前及时合理的应用抗菌药物预防手术切口感染时国内外专家早已提倡的观点[1]。但是，近年来，各级医院普遍存在围手术期不合理应用抗菌药物现象，这些不合理用药现象，可能导致毒性反应、二重感染菌，使细菌耐药性增强，从而增加医院感染的风险，并可能增加患者经济负担。因此，加强术前抗菌药物的应用管理至关重要。现就全州县人民医院Ⅰ类切口手术住院患者在围手术期预防性使用抗菌药物进行分析，为临床医生合理用药提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取医院2012年1～11月中出院的Ⅰ类切口手术(甲状腺切除术、腹股沟疝修补术、乳腺纤维瘤切除术、闭合性骨折内固定术、人工关节置换术)患者病历220例。年龄最小1岁5个月，最大84岁；其中男152例，女68例；住院天数最短3 d，最长12 d。
1.2 调查内容
设计Ⅰ类切口手术病历围手术期预防应用抗菌药物情况调查表 ......
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