阴道炎相关因素调查分析(2)
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3 讨论
正常的健康妇女，阴道由于解剖组织的特点对病原的侵入有天然的防御功能。如阴道口的闭合，阴道前后壁紧贴，阴道上皮细胞在雌激素的影响下增生和表皮细胞角化，阴道酸碱度保持在pH 4～5，使适应碱性的病原如厌氧菌的繁殖受到抑制等。当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原易于侵入，发生阴道炎症。正常寄生于健康妇女阴道菌群中，乳酸杆菌占优势，阴道乳酸杆菌对维持阴道正常菌群起着关键作用。阴道上皮的糖原经乳酸杆菌的作用分解为乳酸，使阴道局部呈弱酸环境。下列情况有可能影响阴道生态系统的平衡。(1)性激素：如月经期前后雌激素水平降低，导致阴道内pH上升有利于厌氧菌的生长。妊娠期妇女因受体内高雌激素的影响，有利于某些厌氧菌的生长而致病。(2)某些杀精子的避孕药膏对乳酸杆菌有毒性作用。(3)药物：许多种药物如广谱抗生素可杀灭或抑制乳酸杆菌而影响阴道内的环境。(4)感染：不正当的卫生习惯、不洁生活方式及妇女性乱等，如妇女性乱、感染了STD等，可干扰阴道内原有菌群而导致失调。
常见的阴道炎有滴虫阴道炎、外阴阴道念珠菌病、细菌性阴道炎、幼女性外阴阴道炎、老年性阴道炎。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎，属STD[2-3]。主要通过性交直接传播，也可经浴室、厕所马桶、游泳池、内衣裤及各种卫生用具间接传播。阴道毛滴虫是一种厌氧性寄生虫，有嗜血和耐碱的特性，故当月经来潮后，阴道pH值升高，有利于阴道毛滴虫的繁殖，它能溶解阴道上皮细胞内的乳酸铁 ......
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