锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的应用价值分析(2)
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参见附件。
之后选取较大一侧的平台实施复位，使用克氏针进行临时的固定，然后再进行另外一侧平台的复位。复位时要尽可能少的剥离损伤软组织，确保胫骨轴线的正常。通过C臂透视，如果骨折复位符合要求，则使用锁定钢板固定。
双切口双钢板固定术：患者采取平卧位，在全麻或者腰硬联合阻滞麻醉的情况下实施手术。采取膝关节前外侧联合后内侧双切口，先在胫骨的内侧缘做一个后内侧切口，对“鹅足”实施纵行劈开，使胫骨显露在视野下，依据胫骨骨折的状况，使用复位钳复位和牵引，恢复胫骨的内侧柱力线[4]，然后在胫骨内侧使用有限接触的适当长度的加压钢板实施固定。内侧固定好之后，于膝关节前外侧缘做另一个切口，显露出外侧关节面，通过“骨折窗”或者开骨窗使用薄骨刀撬起已经塌陷的关节面，恢复其平整性，使用克氏针进行临时固定，缺损处取自体髂骨进行修整植入。在C型臂X线的透视下，确认关节面的复位植骨符合要求后，在胫骨平台外侧进行支撑钢板的固定。
1.3 疗效观察指标[5]
两组患者进行手术的平均时间、术中以及术后的平均出血量、住院的平均时间、术后负重开始时间以及骨折的愈合时间。按照Rasmussen评分标准对膝关节功能进行评分，分为优、良、尚可以及差等四级。
1.4 统计学方法
采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计数资料比较采取x2检验，计量资料采取t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
两组患者手术的平均时间、术中以及术后的平均出血量、住院的平均时间以及骨折的愈合时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
2.2 两组患者伤侧膝关节功能评价
两组患者伤侧的膝关节功能评价的比较差异无统计学意义(P>0 ......
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