微创空心钉与切开复位钢板内固定治疗肱骨大结节骨折疗效分析(2)
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参见附件。
1.4 统计学方法
所有数据采用SPSS15.0统计学软件进行数据处理。计数资料采用x2检验，计量资料采用()表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术中术后情况比较
微创组切口长度显著较短，手术时间和住院时间显著短于钢板组，术中出血量显著少于钢板组(P均<0.01)。见表2。
3 讨论
肱骨大结节骨折多为直接暴力或间接暴力所致。临床诊断并不困难。对于无移位的肱骨大结节骨折不需特殊处理，三角巾悬吊伤肢2周即可，并尽早加强伤肢功能锻炼。如合并肩关节前脱位者，肩关节整复后，大结节骨折亦复位者，可按肩关节前脱位治疗。如合并肱骨外科颈骨折，可按肱骨外科颈骨折复位固定处理。如肱骨大结节骨折块向上移位至肱骨头以上，影响肩关节外展功能者，必须进行骨折复位固定治疗[3-5]。如移位的肱骨大结节骨折手法复位失败，或大结节骨折被拉至肱骨头的上方时，均应行切开复位内固定治疗。本次纳入分析的研究对象均有手术治疗的临床指征，移位超过5mm，部分患者还合并有肩关节脱位和腋神经损伤，需要手术治疗[6-8]。
微创空心钉属于微创手术，创伤小，对骨折部位软组织损伤小，更有利于骨折的愈合，术中出血量小，术后恢复快，因此在临床上的应用越来越广泛。张建宁[9]观察经皮微创空心钉内固定治疗内踝骨折26例的临床资料，结果显示优良率达96.2%。崔玉增等[10]采用微创空心钉内固定术结合植骨治疗跟骨移位骨折 ......
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