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肝肾小囊肿咋治
http://www.100md.com 2015年12月4日 生命时报 2015.12.04
     湖北读者李先生问:我今年62岁,无其他疾病,5年前体检发现肝脏有多发小囊肿,大约4×5厘米大小,没有症状。医生说囊肿很小且无症状不需要处理。这两年体检时都发现囊肿稍有增大,直到今年已长到7×6.4厘米,并且肾脏中也出现了多个很小的囊肿。请问囊肿长到多大、出现什么症状需要处理呢?最安全有效的手术方法是什么,能否保证术后不复发?生活中该注意哪些方面?

    哈尔滨医科大学附属第一医院普外科副主任医师王刚解答:肝囊肿是一个常见的良性疾病,主要分为先天性、炎症性、肿瘤性等,我们多见的是先天性肝囊肿。先天性肝囊肿生长缓慢,小的囊肿一般不引起症状,多在体检时发现,无需特殊处理,定期复查彩超即可。而对于体积较大的囊肿,当出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等,或出现囊肿内出血、囊肿破裂时,则考虑适当的治疗。

    肝囊肿的主要处理方法有两种,一是非手术治疗,即在彩超的引导下,行肝囊肿穿刺,将囊液抽出;二是手术治疗,方式包括微创手术和开放手术两种。微创手术对患者损伤较小,医生首先在腹壁上打几个“小洞”,通过特殊的设备切开囊肿壁,吸净其中的囊液;然而,对于位置特殊的囊肿,当腹腔镜手术无法解决时,则要考虑做开腹手术。多发的肝囊肿,如无明显症状,一般不主张治疗。无论是哪种治疗方式,都无法保证不复发,因为大部分囊肿为先天性。部分患者还可能同时合并有肾囊肿。因此建议患者,首先需明确囊肿性质,排除其他疾病;确诊为单纯肝囊肿后,不必过多担心及焦虑,保持良好心态,定期复查,若出现不适,再考虑进一步处理。▲, 百拇医药(李乐)