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编号:12650797
放宽降糖目标对农村糖尿病肾病的临床观察
http://www.100md.com 2014年8月1日 郭晓丽 白雪山
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    参见附件。

     【摘要】目的观察放宽糖化血红蛋白对农村糖尿病肾病的临床治疗效果。方法将收治的农村非老年2型糖尿病肾病且无高血压的糖尿病患者58例给强化降糖2周出院,出院后患者随机被平均分组,分为观察组与对照组各29例。对比两组患者在观察期间的血压和尿白蛋白排泄情况,其中观察组患者糖化血红蛋白控制在8%,对照组把控制目标设定为6.5%,两组患者均使用胰岛素控制血糖。结果两组患者治疗前后血压比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)明显减少。结论适当放宽糖化血红蛋白的控制目标对农村糖尿病早期肾病具有缓解病情进展或逆转的作用。

    【关键词】糖尿病;高血压

    糖尿病对患者的损害往往以出现肾病时为严重,一旦糖尿病患者出现肾脏的损害,就会出现蛋白尿排泄,且难以扭转病情最终致使肾脏衰竭。控制糖化血红蛋白达标对糖尿病肾病的功效已经得到许多研究的证实。由于农村糖尿病患者条件所限,严格使糖化血红蛋白达标可使低血糖的发生率显著增加,从而影响了农村糖尿病患者的治疗信心及降糖的心理负担,反而是血糖控制波动增大,增加了血糖因素对肾脏的损伤[1]。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2010年1月至2011年6月在我院住院的58例糖尿病兼早期肾病患者作随机分组为观察组和对照组各29例。58例患者平均病程为5年,按照WHO标准诊断均为糖尿病、肾病选择为早期肾病,尿微量蛋白的排泄率为35~305mg/24小时,观察组患者男14例,女15例,平均年龄48岁;对照组男13例 ......

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